致敬勞動者 | 董縐縐：守護生命最后防線的“暗夜行者”

編者按：

為表彰先進，進一步弘揚勞動精神、勞模精神和工匠精神，五一國際勞動節前夕，寧波市舉行慶?！拔逡弧眹H勞動節暨勞模先進表彰大會，表彰了一批勞動者。

他們中有在平凡崗位上刻苦鉆研的維修工，有甘愿“007”的90后“農一代”，有從醫20余年仁心仁術的好醫生，有親歷杭州亞運會場館平地起“高樓”的建設者，也有攻堅克難引領行業發展的創業者……他們在各自領域兢兢業業，真正讓勞動精神熠熠生輝。

“五一”前夕，潮新聞聯合寧波市總工會，推出《致敬勞動者》專題，通過講述他們的故事，致敬所有奮斗在一線的勞動者。

人物名片：董縐縐 寧波市醫療中心李惠利醫院重癥醫學科（東部）主任，主任醫師 全國五一勞動獎章獲得者

在寧波市醫療中心李惠利醫院東部院區，住院部的重癥醫學科（ICU）比任何科室都要安靜，這里住著全院最危重的病人，生死一瞬間。

這里有兩個病區、36張病床，一年收治危重癥患者1200余例；全科配備21名醫生，82名護士，患者、醫生、護士的比例為1：0.58：2.28，遠高于普通科室的配比，也足以顯示ICU任務之繁重。

外界對ICU醫生有一種稱呼，叫“暗夜行者”，亦即危急狀況隨時可能發生，不分晝夜。董縐縐和102名同事，守護的就是生命的最后一道防線。

ICU是重癥肝病患者行肝移植手術前，進行綜合治療的第一站；也是肝移植手術后，穩定生命體征和維護移植肝功能的第一站。因此，ICU的治療對于整個肝移植手術而言，十分關鍵。

時間回撥到2017年，一天晚上9點，剛結束會診從象山縣回來的董縐縐，形色匆匆地趕到了醫院。病房內一位肝移植術后首日的患者，病情突然惡化，移植肝久久不能進入狀態，全身多處滲血，循環難以維持，血氧飽和度低，腎功能也開始衰竭……

看著他和旁邊一位等待移植的患者，外科主任也眉頭緊鎖。因為團隊剛得知又分配到了一個新的供肝，如果判定此患者的移植肝無功能，將立即為他再次行肝移植手術。同時，另一位患者也就失去了移植的機會。

此時，壓力都加在了董縐縐身上。他繞著病床走了三圈，陷入沉思……最終，綜合評估后，他大膽決定：通過內科手段讓患者度過難關，新肝留給下一位患者。

之后，董縐縐在病床邊守了一夜。他運用床旁血透技術嚴格管理出入量、調整用藥劑量、穩定內環境、嚴密監測各項生命體征……終于，移植肝逐漸開始發揮作用了，患者的生命體征也趨于穩定，度過了有驚無險的24小時。更讓董縐縐欣慰的是，另一位接受肝移植的患者手術也非常順利，兩位生命垂危的患者成功“闖關”。

“在ICU，經常要面臨生死抉擇，壓力非常大?！倍U縐坦言，這非?？简炨t生的業務能力，以及心理素質，“好比撲點球，訓練有素的球員會根據對手的一個眼神、習慣，下意識地做出判斷?！?/p>

但是，下意識的判斷往往來源于豐富經驗的積累。身為科室“掌門人”，董縐縐尤其注重科室醫護人員各方面綜合素質的培養，使他們明白肩上的重擔，“我們多付出一點，對患者就意味著多一分生的機會”。每天早上，他都習慣早到半小時單獨提前巡房，待科室醫生早交班時，他可以有針對性地提出意見和建議。在日常工作中，他也特別注重總結復盤，與同事一起分析問題，探討解決方案。

ICU的壓力，還來自于心理。高強度的工作，危重患者的絕望，家屬的期盼，都要有強大的心理素質來應對?！癐CU醫生，要先學好矛盾論和實踐論，抓住主線和主要矛盾?！倍U縐說，有時看到一些重癥患者，難免心生波瀾，但至今他都清晰記得，20年前剛入職時老師的叮嚀，如今他也是這樣嚴格要求科室醫生的。

“以身作則，嚴于律已！”在這樣的高要求下，董縐縐和團隊一次次圓滿完成了援鄂、援疆醫療任務，以及年初新冠病毒乙類乙管后的救治……

事實上，重癥醫學科醫生的壓力，不止在于直面抉擇時的艱難，還來自于病患。進入ICU的病患及其家屬，內心常常是絕望和極度焦慮的，董縐縐也總是會想盡辦法疏導。從事重癥醫學20余年，他還摸索出了一套“畫大餅”的技能。

“下診療決策時，必須要決絕；但治療過程要溫情，給患者傳遞正能量?！倍U縐回憶了一起2013年的病例，當時一位40余歲的男子在老家修繕房屋時，被倒下的墻體砸中胸椎，導致高位截癱。

患者入院后一度非常絕望，董縐縐除了每天給他做兩次氣管鏡吸痰助力早日康復，還經常安慰他、鼓勵他?！俺鲈汉?，我們一直保持聯系，有時他來醫院就診，即便坐著輪椅不方便，也堅持來看我。我們還約定，通過好好康復訓練，下次再見時，他能站起來?！倍U縐說。

正是類似一次次將患者從奄奄一息拉回到美好生活的努力，更加堅定了董縐縐救死扶傷的初心?！皶r刻準備著，盡量救活每一個經過自己手的病患?！?董縐縐堅定地說。

如今，在院黨委高質量發展的引領下和團隊的共同努力下，東部院區重癥醫學科自2015年11月創建至今，已發展成了浙東地區唯一的肝腎移植監護病房。