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                  流感還沒結束,“合胞病毒”又上熱搜!傳染性是流感的2.5倍!

                  [ 國內 ]    
                  2023
                  11-23
                  12:30

                  昨日,“合胞病毒”登上了熱搜第一,讓許多被各種病毒輪番折磨的寶爸寶媽愈發心力交瘁。

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                  合胞病毒感染已成1歲以下嬰幼兒

                  肺內感染住院的第一原因

                  隨著冬季來臨,氣溫下降,合胞病毒進入好發季節。北京市疾控中心副主任流行病學首席專家王全意介紹,從兒童醫院和兒研所門診就診情況來看,目前肺炎支原體的流行強度已下降至兒童呼吸道傳染病第四位,排名前三位的為流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒。

                  另外,從呼吸道病原學監測結果來看,當前北京市全人群,呼吸道傳染病報告病例數居前三的依次為流感、鼻病毒、呼吸道合胞病毒。

                  據人民日報健康客戶端報道,廣東省婦幼保健院新生兒呼吸??浦魅吾t師高薇薇表示,“合胞病毒感染是導致1歲以下嬰幼兒肺內感染住院的第一原因,95%的兒童在2歲前都可能感染過合胞病毒。在高流行季節,有80%以上嬰幼兒的急性下呼吸道感染是合胞病毒感染引起的”。


                  什么是呼吸道合胞病毒?

                  傳染性約是流感的2.5倍

                  呼吸道合胞病毒(以下簡稱“RSV”)是一種常見的呼吸道病毒。由于受病毒感染的細胞會融合在一起,形成類似“合胞體”的大細胞結構,因此被形象地賦予了呼吸道“合胞”病毒的名稱。RSV是一種RNA病毒,通過飛沫和密切接觸傳播,或經污染的手和物體表面傳播,病人感染后多出現上呼吸道癥狀。

                  北京兒童醫院順義婦兒醫院疾控科副主任醫師唐智超介紹,RSV是世界范圍內引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。RSV感染是造成嬰幼兒病毒性呼吸道感染住院的首要因素,嚴重危害兒童健康,尤其對早產兒、患有先天性心臟病或原發性免疫缺陷的嬰幼兒造成的疾病更重。

                  廣東省婦幼保健院新生兒呼吸??浦魅吾t師高薇薇11月4日在接受采訪時曾表示,RSV的傳染性約是流感的2.5倍,如果兒童在0~1歲這一階段出現合胞病毒嚴重感染,可能對其肺功能影響比較嚴重,甚至持續比較長的時間。

                  首都兒科研究所附屬兒童醫院呼吸內科主任曹玲受訪時介紹,很多孩子是感染了支原體,然后又感染了病毒,有的孩子感染了一種病毒之后還感染另外一種病毒,或者有的感染三四種病原都是有的,這種孩子可能免疫力稍微差一些,所以不是說一次感染只能感染一個病原,出現混合感染的時候,通常病情會相對重一些。


                  雖然是“嬰孩易患”疾病

                  但并非只“攻擊”嬰兒

                  RSV可發生在人們的各個年齡段,以2歲以下的嬰幼兒為主,年齡較大的兒童為輔,當成年人出現免疫力降低或出現缺陷時也會感染并發癥。

                  北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾表示,兒童感染這種病毒之后的典型病癥是發燒、咳嗽、鼻塞、流涕,成人感染之后的典型病癥與普通感冒十分相近,例如低燒、咳嗽、鼻塞、流涕。

                  特別需要注意的是感染人的年齡越小病癥越明顯,比如2歲以下孩子的感染病癥,可能會伴有喘息,6月齡以下兒童的感染病癥還有窒息甚至呼吸衰竭的風險。

                  世界衛生組織數據表明,RSV感染是五歲以下兒童因病毒感染而住院甚至死亡的第一大因素。2020年統計數據顯示,全球五歲以下兒童中RSV感染發病人數約為3500萬,其中,中國的感染發病人數約為300萬。

                  李侗曾表示,兒童患者即使是輕癥,若不及時治療,也有可能會發展成其他慢性呼吸道疾病,如氣喘、哮喘。


                  呼吸道合胞病毒感染

                  難以自行判斷

                  做好監測及時就醫

                  RSV感染和近期流行的新冠、流感等呼吸道病毒感染癥狀比較相似,家長很難自行判斷,最重要的是關注孩子的狀態。

                  如果只有輕微癥狀,對癥緩解就可以;如果出現一些特殊情況,需要及時就醫。

                  不同年齡孩子,感染呼吸道合胞病毒的癥狀表現:

                  1. 小于 6 個月嬰兒感染癥狀:

                  小嬰兒感染呼吸道合胞病毒后的癥狀多不明顯,他們不一定會發熱,唯一癥狀可能是亢奮、活動減少、食欲下降,還可能會呼吸暫停(超過 10s),家長需密切關注病情。

                  2. 較大嬰兒和幼兒感染癥狀:

                  ?? 前 1~3 天,上呼吸道感染癥狀:

                  病毒從鼻腔進入體內的,先出現這些部位的癥狀,主要表現就是流涕;接著病毒繼續向下走,會刺激咽喉部,在 1~3 天左右出現咳嗽,嗓子疼等上呼吸道感染情況。

                  同時,免疫系統反應過來,開始發熱,減少病毒復制。

                  ?? 3~6 日,下呼吸道感染癥狀:

                  病毒很快往下走,損傷細支氣管、肺泡,病情加重,導致呼吸急促、喘息。

                  ?? 6~8 日,咳嗽等癥狀更加明顯;

                  ?? 8~14 日,身體恢復期,咳嗽、鼻涕逐漸減少;完全好轉通常需要 2~3 周左右。

                  如果是嬰幼兒,出現喂養狀態異常、精神不佳,以及下方情況,需要格外注意,及時就醫;大孩子如果發生以下情況,也需要及時就醫:

                  ● 肋骨間或胸廓下方的皮膚和肌肉看上去有內陷

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                  ● 呼吸時鼻孔張開 (變得更大)

                  ● <3 個月齡患兒發熱 (體溫 >38℃)

                  ● >3 個月齡患兒發熱 >3 日 (體溫 >38℃)

                  ●濕尿布的數量比正常情況少

                  ● 呼吸暫停

                  ● 嘴唇、牙齦或指甲變藍

                  ● 呼吸非常困難

                  ● 開始發出呼嚕音

                  ● 孩子看上去正疲于用力呼吸

                  此外,孩子感染呼吸道合胞病毒后,咳嗽超過 3 周,還沒有痊愈,則需懷疑出現了其他復雜情況,也需要及時就醫。


                  RSV與新冠、流感有什么不同?

                  會不斷、反復感染嗎?

                  與新冠、流感不同的是,RSV非常常見。絕大多數人在兩歲以內都會感染這種病毒。

                  人們感染過一兩次之后,身體會產生抗體,將來再感染RSV的時候,被感染者的癥狀就會更輕,恢復得更快。因為人類沒有長久的RSV免疫功能,兩歲之后人也會反復感染。

                  李侗曾表示,RSV與新冠、流感的病癥相似。區別只在于,呼吸道合胞病毒在感染人群年齡上的差異會比較明顯,年齡越小的人感染癥狀越重,反之癥狀就越輕。

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                  尚無疫苗和特效治療藥

                  加強個人防護預防感染

                  目前我國尚無上市的合胞病毒疫苗和特效治療藥。RSV可以重復感染,也易發生家庭傳播,在暫無疫苗和有效藥物的情況下,應通過加強個人防護等措施預防感染。

                  1) RSV感染流行季節,要盡量避免去人群聚集場所,減少與病毒親密接觸的機會。

                  2)避免與急性呼吸道感染者近距離接觸,如接吻、擁抱、握手、共用杯子和餐具等。

                  3)注意家庭衛生,加強居室臺面、門把手、電燈開關、兒童餐具、玩具等接觸頻繁部位及浴室、衛生間等共用區域的清潔。

                  4)一旦家庭成員有人感染RSV,輕癥者盡量居家隔離休息,避免進入公共場所、不帶病上班或上課。如癥狀加重,應及時去醫院就診!


                  來源:綜合央廣網、中央廣電總臺中國之聲、四川疾控、央視新聞、人民網科普、人民日報健康客戶端、浙大兒院、科普中國、寧波晚報、丁香媽媽等  

                  作者:  

                  編輯:蔡少鳴
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